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Modalidade Financeira

Coparticipação nos Planos Amil

Descubra como a modalidade de coparticipação reduz significativamente o preço da mensalidade sem reduzir os níveis assistenciais e hospitalares.

O que é coparticipação e quais as vantagens reais?

A coparticipação é uma modalidade de contratação muito popular e inteligente na saúde suplementar brasileira. Ao optar por ela, o contratante concorda em pagar uma mensalidade fixa significativamente mais barata (geralmente de 30% a 40% menor que a tabela sem coparticipação), acrescida de pequenas taxas adicionais de valor tabelado unicamente quando realizar consultas, exames ou terapias.

Essa regra serve como ferramenta de educação orçamentária e evita a utilização fútil ou desnecessária dos recursos do plano, equilibrando a sinistralidade do contrato corporativo ou familiar ao longo do tempo.

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Mensalidades Reduzidas

O valor fixo pago por boleto bancário mensal é até 40% menor do que a contratação de planos sem coparticipação.

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Limites por Procedimento

A Amil estabelece tetos regulamentares para coparticipação. Você nunca pagará taxas abusivas, mesmo em procedimentos de alto valor.

Tabela de Limites Estimados (Regras Amil)

De acordo com os regulamentos vigentes, a coparticipação nos produtos PME Amil BH segue limites bem demarcados para consultas e exames ambulatoriais:

  • Consulta Médica (Geral/Especialista): Taxas fixas reduzidas de coparticipação por evento.
  • Exames de Rotina (Sanguíneos): Valores simbólicos por coleta de exames simples.
  • Exames Avançados (Ressonância/Tomografia): Valores tabelados limitados ao teto máximo da operadora por item.
  • Internações e Cirurgias: Cobrança de uma taxa de coparticipação fixa e única por evento de internação, independentemente do tempo de estadia hospitalar ou insumos consumidos.

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